Вагітність після пологів дуже небажана з багатьох причин. Та якими ж контрацептивами найкраще користуватися матусі, щоб не нашкодити немовляті?
З питання “контрацепція після пологів” читачок lady.tochka.net консультує лікар-гінеколог медичного центру “Інтер” Ірина Калачова.
Перш за все пам’ятай: аборт, зроблений у найближчі місяці після пологів, дуже погано впливає на здоров’я жінки. Ці аборти особливо небезпечні виникненням різних захворювань, народженням ослаблених дітей, передчасними пологами, викиднями.
Як правило, після пологів при грудному вигодовуванні жінка в 98% випадків не здатна до зачаття протягом 6 місяців, а ті матусі, які не годують груддю – тільки близько 2 місяців. У перший час після пологів грудне вигодовування – найкращий метод контрацепції.
Бар’єрна контрацепція після пологів
Ідеться про презервативи, діафрагми, шийкові ковпачки. Їх головний плюс – вони жодним чином не впливають на дитину.
Важлива умова ефективності бар’єрних методів контрацепції (за винятком презерватива) після пологів – відповідність їх розмірів розмірами матки та піхви.
Тому небажано використовувати діафрагму, шийкові ковпачки або губку до тих пір, поки матка і шийка матки не повернуться до своїх початкових розмірів. Це відбувається за 6-8 тижнів.
Гормональна контрацепція після пологів
© ShutterstockВрахуйте, що гормональні протизаплідні засоби можна застосовувати після пологів і під час вигодовування дитини, але далеко не всі.
Не можна використовувати комбіновані протизаплідні таблетки.
Заборонена екстрена контрацепція за допомогою гормональних таблеток.
Можна використовувати міні-пілі, ін’єкційні контрацептиви, засоби, що вживлюються під шкіру.
Усі перераховані засоби містять гестагени. У цьому випадку разом із материнським молоком дитина все ж таки отримає мінімальну кількість гормонів – 1-2% від дози, яку вжила мама.
Перераховані засоби, на відміну від комбінованих протизаплідних таблеток, не зменшують кількість молока, а навіть навпаки, збільшують її.
ВООЗ рекомендує жінкам, які годують груддю, використовувати контрацептиви на основі гестагену з 6-го тижня після пологів. Приймати міні-пілі краще розпочати через 3 тижні після пологів або в перший день менструації.
Внутрішньоматкові засоби контрацепції після пологів
Така контрацепція не впливає на організм жінки та утворення молока. Важливо, що спіралі – дуже ефективні засоби контрацепції.
Введення внутрішньоматкових засобів через 6 тижнів після пологів – досить безпечна процедура, не підвищує ризику виникнення інфекції, перфорації матки або кровотечі.
Головний недолік внутрішньоматкової контрацепції після пологів – такі засоби часто випадають. У цей період матка скорочується, повертається до своїх нормальних розмірів, а шийка матки залишається розширеною.
© ShutterstockСпіраль можна встановити протягом перших 48 годин або через 6-8 тижнів після пологів.
Проте багато акушерів-гінекологів скептично ставляться до будь-якої маніпуляції в порожнині матки відразу після пологів.
Навпаки, установка ВМС жінкам, які годують груддю, відбувається менш болісно, рідше виникають болі та кровотечі після введення.
Крім того, при введенні в цьому випадку не потрібно розширювати шийку матки. Та врахуйте, щодо встановлення ВМС існує багато протипоказань!
Найрадикальніший метод контрацепції після пологів – це, звісно ж, стерилізація жінки. Але ця операція незворотна, тому лікарі погоджуються на неї, якщо жінка старша за 32 роки або при наявності в неї двох і більше дітей.
Також дізнайся, яка вага під час вагітності вважається нормальною.
Джерело: lady.tochka.net
