Криза може призвести до позитивних змін, навіть якщо вона не була створена для цього; зміст виникає згодом.
Ми будуємо зміст навколо психічних розладів разом із сім’єю, яка продовжує бути поруч, і клініцистами, які слухають.
Історії про викуп несуть у собі упередження щодо вижилих, і багато людей із серйозними психічними розладами ніколи не отримують такого досвіду.
Два роки тому я провів чотири місяці в окружній в’язниці через погрози, які я висловлював під час маніакального психозу. Я майже десять років уникав лікування біполярного розладу I типу, і наслідки цього уникнення наздогнали мене. Вперше в житті опинившись за ґратами, оточений бежевим бетоном, я знайшов холодну втіху в концепції Ніцше “amor fati”, або любові до своєї долі. Замість того, щоб прийняти свою долю, я думав про контрфакти: що, якби я прийняв свій діагноз раніше? Що, якби я звернувся до лікарні, а не наполягав, що зі мною все гаразд?
Через два роки я знаходжу спокій у стабільності, тверезості, письменництві та громадській діяльності. У мене є план лікування, який мені підходить, я відновив люблячі стосунки з матір’ю після 10 років відчуження та розпочав кар’єру правозахисника в галузі психічного здоров’я, яка виросла з руїн катастрофи.
Зараз спокусливо розповісти історію про викуп. Було б легко, переконливо і навіть лестощами сказати, що хвороба була ціною, яку я мав заплатити за все добре, що сталося потім. Розплата з минулим ставить спокусливі питання: чи може криза психічного здоров’я бути даром? Хто вирішує?
У своїй есеї цього року психіатр Авайс Афтаб розповідає дві недавні історії: хоча Тайлер Альтерман не міг встати з ліжка понад рік, зараз він каже, що вдячний за депресію, яка врятувала йому життя; Джазмін Рассел вважає свій психотичний епізод надихаючим уроком того, як її життя ламало її.
Я знаю, наскільки вони привабливі. Жаль, який я відчуваю, мемуари, які я пишу, виступи, які я проводжу – нічого з цього не могло б статися без попередньої катастрофи. Психологи називають такий вид змін посттравматичним зростанням, і дослідження свідчать, що він є поширеним.
Чому психічні захворювання не є адаптацією
Спокусливо розглядати розлади психічного здоров’я як своєрідну еволюційну адаптацію, яка надає переваги стражденній душі. Але, як зазначає еволюційний психіатр Рендольф Нессе, це помилка. Пригнічений настрій та тривога можуть бути корисними захисними механізмами, але “хвороби не є адаптаціями, сформованими природним відбором”. Як пояснює Афтаб, симптом (наприклад, втрата сну) може призвести до позитивних змін у житті людини (наприклад, покращення гігієни сну), не будучи для цього створеним. Смерть близької людини може змінити життєвий шлях на краще, спонукаючи цінувати стосунки, що залишилися, але ніхто з серйозним виглядом не назве цю смерть подарунком.
У моєму випадку мені було б важко знайти позитив у своїй манії. Хоча вона відчувалася як ясність, як найкраща версія мене, яку я коли-небудь бачив, вона робила мене жорстоким і егоїстичним, і вона очистила моє життя від родини та друзів.
Перебуваючи у в’язниці та протягом 10 місяців у державній психіатричній лікарні, я намагався знайти сенс у своєму хаосі. Якщо раніше я думав: “Я невдаха”, то тепер я навчився переформулювати це глобальне звинувачення в більш чітке висловлювання: “Я зазнав невдачі”. Невдача постачала сировину для створення чогось нового. Я знаходив розраду у виразі Віктора Франкла про “останню з людських свобод — вибір свого ставлення”. Едіт Егер надихала мене своєю ідеєю, що “протилежність депресії — це вираження”.
Однак, осмислення подій навряд чи було самотнім актом: моя мати продовжувала приходити до мене в гості, і ми разом читали книги про біполярний розлад та нейронауки; у лікарні я щотижня зустрічався з турботливим психологом, який запитував мене про те, як я переживаю свій сором. Назвати мою хворобу та десятиліття руйнувань, які вона принесла, подарунком означало б приписати їй наполегливість моєї матері та цікавість мого психолога, а також важку роботу, яку я виконував сам.
Хто залишається поза межами історій про викуп
Але, як я дізнався під час перебування у тій державній лікарні, не всі мають когнітивний доступ до свобод Франкла. Мій сусід, якого я назву Джонні, десятиліттями перебував у закладі, де він боровся з голосами, здавалося, кожну годину дня. Він часто перебивав наші терапевтичні групи хитрими однорядковими фразами. “Дощ смакує як Southern Comfort та місячний самогон. І це небезпечно. Або: “Я Джонні, і сьогодні – диво, навіть з дощем”.
Психолог Стівен Хайне зазначає, що інтенсивна травма “може повністю зруйнувати рамки смислів людей”, залишаючи декого “боротися, іноді десятиліттями”. Привабливість викупної оповіді полягає в тому, що її пише той, хто вижив, і за цією привабливістю ховається певна упередженість виживальників. Сам процес огляду минулої кризи, як каже Афтаб, спотворює наше сприйняття кризи. Хоча криза може бути одним зі шляхів до змін, вона рідко буває найкращою. Казати людині в розпалі психотичного епізоду або батькові, який чекає в приймальні відділення невідкладної допомоги, що їхній біль може виявитися подарунком, ризикує романтизувати епізод, змушуючи шукати сенс у катастрофі на вимогу.
Інформація підготовлена на основі матеріалів: www.psychologytoday.com