Якщо ви незвичайно набрякли, не можете нормально виспатися або раптом плачете над рекламою собачого корму, можливо, ви переживаєте перименопаузу. За даними додатку Balance, існує 67 можливих симптомів цієї життєвої фази, від нічної пітливості та “туману в голові” до свербіння шкіри, болю в суглобах і, так, надмірного метеоризму.
Ad
Але як ми можемо стежити за таким довгим і різноманітним списком симптомів? І наскільки вони є надійними показниками перименопаузи, чи може бути щось інше? І, що найважливіше, що (якщо взагалі щось) слід із цим робити?
Що таке перименопауза і чому це важливо?
Перименопауза – це роки, що передують менопаузі, коли рівень гормонів починає змінюватися, а менструальний цикл стає нерегулярним. Зазвичай вона починається у віці від кінця 30-х до початку 50-х років, хоча більшість відчуває її в середині-кінці 40-х років.
На відміну від менопаузи, яка визначається як 12 місяців без менструації, перименопауза більше схожа на гормональний прелюдія. Вона може тривати від 4 до 8 років, хоча для деяких затягується ще довше. За даними NHS, симптоми можуть з’являтися поступово і посилюватися з часом.
Люди зазвичай асоціюють перехід до менопаузи зі зниженням рівня естрогену, але насправді прогестерон, як правило, знижується першим, тоді як у жінок у сорокарічному віці рівень естрогену може досягати піків, що втричі перевищують рівень у тридцятирічних.
Хоча деякі люди переживають перехід до менопаузи безперешкодно, гормональні коливання можуть впливати майже на кожну систему в організмі.
Це перименопауза — чи щось інше?
Ось у чому справа: наявність деяких із 67 симптомів не означає автоматично, що ви в перименопаузі. Багато ознак, таких як втома, здуття живота або поганий настрій, є неспецифічними і можуть бути спричинені стресом, поганим сном або навіть дієтою.
Але якщо ви помічаєте скупчення симптомів, особливо разом зі змінами менструального циклу, можливо, настав час розглянути перименопаузу, особливо якщо вам за 40.
Спеціаліст з жіночого здоров’я Кеті Бредбері каже: «Багато жінок приходять до моєї клініки, коли лікар діагностував їм перименопаузу на основі одного аналізу крові на ФСГ або АМГ, але література свідчить, що діагностика повинна ґрунтуватися на оцінці симптомів». На жаль, хоча, можливо, і не дивно, докази та наше розуміння фізіології перименопаузи почали набирати обертів лише в 1990-х роках, і деякі рекомендації можуть потребувати більшої інклюзивності.
Рекомендації NICE стверджують, що одних симптомів достатньо для початку лікування, особливо для жінок старше 45 років, без необхідності проведення гормонального тестування. Однак вони також вказують на нерегулярні менструальні цикли та вазомоторні симптоми (тобто припливи) як на основні ідентифікуючі симптоми, незважаючи на те, що література свідчить про те, що ці симптоми часто асоціюються з пізнішими стадіями перименопаузи.
Головні ознаки, на які варто звернути увагу
Ендокринолог та дослідниця менопаузи, докторка Джерілінн Пріор, стверджує, що перименопаузу можна діагностувати, якщо у вас з’явиться три з наступних дев’яти симптомів, яких раніше не було, і виключені інші можливі причини:
- Зміни менструації, такі як посилення на початку або триваліша кровотеча
- Коротші менструальні цикли (менше 26 днів)
- Болючі, набряклі або ущільнені груди
- Пробудження посеред ночі
- Посилення менструальних спазмів
- Поява нічної пітливості
- Нові або посилені головні болі мігренозного типу
- Нові або посилені перепади настрою перед менструацією
- Набір ваги без змін у дієті
Інші ознаки включають сухість очей, сухість піхви, чутливість грудей, біль у суглобах та раптове зниження лібідо. Навіть симптоми, які ви б не пов’язували з гормонами, такі як відчуття електричного удару, запаморочення або проблеми з яснами, можуть виникати у деяких жінок.
Працівниця NHS Гемма (43 роки) розповіла: «Я чекала на припливи, тому що про них усі говорять, але ніщо не підготувало мене до передменструальної люті, втрати впевненості та несамовитого свербіння у вухах посеред ночі».
Чому так багато симптомів?
Гормони регулюють не лише репродуктивну функцію – вони мають рецептори по всьому тілу. Коли естроген починає коливатися, це впливає на мозок, кишечник, кістки, шкіру, сечовий міхур та інші органи. Водночас знижується рівень прогестерону (що впливає на сон і настрій), а також тестостерону (що впливає на енергію, лібідо та м’язовий тонус).
Складність полягає в тому, що естроген не просто поступово знижується під час перименопаузи – він стрибає і падає, іноді драматично, день за днем. Саме ця нестабільність викликає ефект “американських гірок” симптомів, і деякі дослідники порівнюють перименопаузу з підлітковим віком навпаки, або з другою пубертатністю.
Що насправді можна зробити?
Не всім потрібне лікування. Якщо ваші симптоми легкі та керовані, ви можете віддати перевагу простому спостереженню. Але якщо вони впливають на якість вашого життя, існує безліч варіантів – від способу життя до медичних та комплементарних.
1. Налагодьте основи
Харчування, рух, відпочинок та зменшення стресу – ваш перший рубіж оборони.
- Дотримуйтесь цілісної дієти збалансованої за рівнем цукру в крові
- Надавайте пріоритет білкам та здоровим жирам для підтримки вироблення гормонів
- Регулярно займайтеся фізичними вправами, особливо силовими тренуваннями для захисту кісток і м’язів
- Надавайте пріоритет відновлювальному сну та регуляції стресу
«Йдеться про поповнення нашої тілесної батареї, яка зношувалася роками через суспільні очікування, умовності та прагнення догодити іншим, будучи високопродуктивною людиною, тому ви не можете “зламати” своє тіло, яке працює на порожній енергії», – каже Бредбері. «Перименопауза – це коли ваше тіло просить вас сповільнитися, підзарядитися, подбати про себе та прислухатися до себе».
2. Гормональна замісна терапія (ГЗТ)
Для тих, хто справді страждає, ГЗТ є найбільш добре документованим медичним лікуванням припливів, нічної пітливості, сухості піхви та перепадів настрою. Британське товариство менопаузи вважає її безпечною для більшості жінок до 60 років або протягом 10 років після менопаузи.
Сучасна ГЗТ зазвичай включає:
- Естроген (пластирі, гель, спрей)
- Прогестерон (капсули або ВМС/спіраль)
- Тестостерон (іноді використовується поза стандартними показаннями при зниженні лібідо та енергії)
Працюйте з лікарем загальної практики або спеціалістом з менопаузи, щоб підібрати оптимальні варіанти.
Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) також показала свою ефективність у покращенні сну та настрою, згідно з рекомендаціями NHS.
3. Комплементарні підходи
Хоча досліджень менше, багато хто знаходить полегшення у:
- Трав’яні засоби, такі як клоповник, червона конюшина або ашваганда
- Акупунктура
- Йога та дихальні вправи
- Майндфулнес або соматична терапія
Пам’ятайте, що індустрія “оздоровлення від менопаузи” – це великий бізнес, і те, що працює для однієї жінки, може не працювати для іншої, оскільки це залежить від індивідуальних основних дисбалансів/чинників. Саме тут може бути надзвичайно корисною персоналізована інтегративна медицина.
Чи є перименопауза “станом”, який потребує лікування?
Основний висновок: перименопауза – це природний процес, а не патологія. Але це не означає, що це прогулянка в парку.
З одного боку, прагнення нормалізувати менопаузу допомагає зменшити стигму та дає жінкам можливість звернутися за підтримкою. З іншого боку, існує ризик надмірної медикалізації того, що не є хворобою.
Ключ – це вибір. Вам не потрібно страждати. Вам не потрібно “прориватися”. І вам не обов’язково приймати ГЗТ, якщо це не здається правильним. Але ви заслуговуєте на доступ до інформації, підтримки та гідності протягом цього переходу.
Тому, якщо ви читаєте це і дивуєтеся, чи є зміни, які ви відчуваєте, гормональними, відповідь може бути “так”. І тепер ви знаєте: ви не самотні, і ви не зламані. Ви переживаєте перехід, який заслуговує на турботу, а не на ігнорування.
Додаткове читання:
Найкращі добавки для перименопаузи – для підтримки переходу через менопаузальні роки
Що таке перименопауза?
Що таке менопауза?
Дієта при менопаузі: що їсти
Ad
Весь медичний контент на сайті goodfood.com надається лише для загальної інформації і не повинен розглядатися як заміна медичної консультації вашого лікаря або будь-якого іншого медичного працівника. Якщо у вас є будь-які проблеми з вашим загальним станом здоров’я, вам слід звернутися до місцевого медичного працівника. Дивіться наші умови використання веб-сайту для отримання додаткової інформації.
AdAdAdLoading…
Дослідіть наш кулінарний додаток
Підпишіться зараз і отримайте доступ до ексклюзивних рецептів, планів харчування, подкастів та багато іншого.
Try today
🥗 Коротко про головне (Харчова цінність):
Перименопауза пов’язана з гормональними змінами, що впливають на весь організм. Важливими аспектами є збалансована дієта, зокрема достатнє споживання білків та здорових жирів для підтримки гормонального балансу. Регулярні фізичні вправи, особливо силові тренування, сприяють збереженню кісткової та м’язової маси. Зменшення стресу та забезпечення якісного сну є ключовими для загального самопочуття.
Дізнатися більше на: www.bbcgoodfood.com